NCI(미,국립보건원) 암치료의 종류(10) 보완요법 & 대체요법

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미국 국립보건원 NIH의 암을 소개하는 페이지에서는 암이란 무엇인지 그리고 암의 종류와 다양한 치료법을 소개하고 있는데요. 그중에서도 이번 포스팅에서는 암을 치료하는 다양한 방법에 대해 소개 드리려고 합니다. ​암의 진행 상태와 암 종류에 따라 치료의 방법이 달라입니다. 그동안 암의 종류라든지 암의 역사를 통해 여러 가지 치료법에 소개해 왔지만, 미 국립보건원에서 소개하고 있는 치료법이 우리나라에서도 시행되고 있는지를 찾아보며 한 카테고리식 소개 드리려고 합니다. (미 국립보건원에서는 소개하고 있지만, 우리나라에는 아직 미도입된 치료법이라든지 실정에 맞지 않는 것은 생략하고 소개할 예정입니다. 보다 많은 내용, 자세한 내용이 궁금하시자면 하단의 원문 보러 가기 링크를 통해 방문해 읽어보실 것을 추천드립니다.) 

​​​오늘 포스팅에서는 표준 의료의 포함되진 않지만 다양한 치유 접근법과 요법을 포함하는 보완 및 대체의학에 대해 소개해 보려고 합니다.

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NCI(미, 국립보건원) 암치료의 종류(10) 보완 및 대체의학

보완 및 대체의학(Complementary and Alternative Medicin, CAM)은 표준적인 치료방법으로 행해지고 있지 않으나, 표준치료를 보완하거나 대체해서 사용하고 있는 치료 방법들에 대한 용어입니다.

 

암 환자는 보완 및 대체의학을 사용하여 다음과 같은 효과를 느낄 수 있습니다.

•  메스꺼움, 통증, 피로 등 암 치료의 부작용에 대처하는 데 도움이 됩니다.
• 스스로를 위로하고 암 치료와 관련된 스트레스의 걱정을 덜어줍니다.
• 자신의 간병에 도움이 되는 일을 하고 있다고 느낍니다.
• 암을 치료하거나 완치를 위해 노력 활동이라 느낄 수 있습니다.

통합의학
과학적 접근을 통해 안전하고 효과적인 것으로 입증된 보완 대체의학과 기존 의학을 결합한 의료에 대한 접근 방식입니다. 이 접근법은 종종 환자의 선호도를 강조하며 건강의 정신적, 신체적, 영적 측면을 다루려고 시도합니다.
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전통의학
MD(의사)  (미국의 경우 DO(정골의학 박사) 학위를 소지한 의료인까지 포함)가 약물, 방사선, 수술 등을 이용하여 증상과 질병을 치료하는 시스템을 말합니다. 한의사, 간호사, 약사, 방사선사, 전문치료사 등 다른 의료 전문가에 의해 실행됩니다. 동종의학, 생물의학, 서양의학, 주류의학, 한의학이라고도 불릴 수 있습니다. 일부 기존 의료 종사자는 보완 및 대체의학 종사자이기도 합니다.
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표준 의료/표준치료
의료 전문가가 특정 유형의 질병에 대한 적절한 치료법으로 인정하고 의료 전문가가 널리 사용하는 치료법입니다. 모범 사례, 표준 치료, 표준 치료법이라고도 합니다.

​보완의학
표준 의학적 치료와 함께 사용되지만 그 자체가 표준 치료로 간주되지는 않습니다. 예를 들어, 암 치료의 부작용을 줄이기 위해 침술을 사용하는 것인데요. 우리나라의 경우 침술이나 뜸을 이용해 암성통증을 완화하는 보완 의학의 증례보고들이 누적되고 있지만, 아직까지는 미국을 비롯한 전세계적인 경향으로 보기는 어려운 단계의 수준의 연구가 진행되었다고 (미 국립보건원에서는) 전하고 있습니다. 따라서, 전통 한의학을 가지고 있는 우리나라가 해당 분야에 선도적인 위치에 있다고 볼 수 있으며, 표준치료와의 병행하며 보완적 효과는 최근들어 계속해서 보고되는 임상 증례들을 찾아보시는 것이 치료 선택에 도움이 될 수 있습니다. 

 

또한, 표준 의학 치료 대신 대체 의학이 사용될 수 있는데요. 종양 전문의가 처방하는 항암제 대신 암 치료를 위해 특별한 식단을 사용하는 것입니다.  자연식이요법이나 자연치유법으로 알려져 있기도 하지만, 이들 대부분에 대한 과학적 검증과 연구는 덜 이루어졌다고 (미 국립보건원에서는)밝히고 있습니다.

보완 및 대체 의학의 유형

미 국립보건원에서 소개하고 있는 보완/대체의학의 유형은 현재 과학적 연구가 진행되고 있지만 입증에 이르기까지는 아직 연구할 것이 더 많기 때문에 어떠한 유형의 보완 및 대체의학이 실행되는지 소개하기 위한 것이지 안전한 치료법이라고 주장하는 것은 아니라고 밝혀져 있습니다. 암이라는 난치병 극복을 위해 다양한 대체요법/보완요법들이 시도되고 진행되고 있다는 것을 참고하시는 용도로 읽어보시되, 해당 요법을 시행하는 병원에서는 어떠한 증례나 노하우가 있는지를 잘 살펴보시고 선택하시길 추천드리겠습니다. 

 

미국 학계에서는 보완 및 대체의학을 언급하기 위해 "자연적", "전체적", "가정 요법" 또는 "동양 의학"이라는 용어를 사용하고 있으며, 이를 설명하기 위해 다섯 가지 범주를 사용합니다. 
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1) 심신요법
정신 집중, 호흡 및 신체 움직임을 결합하여 몸과 마음을 이완시키는 데 도움이 됩니다. 몇 가지 예는 다음과 같습니다.

​- 명상
마음을 진정시키고 스트레스 받는 생각과 감정을 줄이기 위해 집중적으로 호흡하거나 단어나 구를 반복합니다.
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- 바이오피드백
특수 기계를 사용하여 환자는 일반적으로 인식할 수 없는 특정 신체 기능(예: 심박수  및 혈압)을 제어하는 ​​방법을 배웁니다.
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- 최면 
사람이 특정 감정, 생각, 이미지, 감각 또는 행동을 더 잘 인식하고 집중하게 되는 최면 상태와 같은 상태. 사람은 치유를 돕기 위해 더 차분하고 암시에 개방적이라고 느낄 수 있습니다.

- 요가  
스트레칭과 자세, 명상, 호흡 조절을 통해 몸과 마음의 균형을 맞추는 데 사용되는 고대 수련 체계
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- 태극권
느린 신체 움직임과 조절된 호흡을 사용하는 부드러운 운동 및 명상의 한 형태
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- 심상(imagery) 
신체 치유에 도움이 되는 장면, 그림, 경험을 상상하는 등 마음 속의 긍정적인 이미지에 초점을 맞춤

​- 음악치료/미술치료
예술, 음악, 춤 등의 관심분야의 예술활동을 통한 스트레스 완화와 심리적  안정에 초점을 맞춤
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2) 수기요법 (손으로 행하는 치료법)
이는 신체의 하나 이상의 부분을 다루는 작업을 기반으로 합니다. 몇 가지 예는 다음과 같습니다
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- 마사지 요법 
신체의 연조직을 주무르고, 문지르고, 두드리고, 쓰다듬는 요법

​- 척추 지압요법 
척추, 관절, 골격계를 조작하는 일종의 치료법
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- 반사요법(Reflexology) 
신체의 특정 부위와 일치한다고 생각되는 발이나 손의 특정 지점에 압력을 가하는 마사지 유형

 

우리나라의 경우 암환자에게 시행되는 수기요법은 순환를 돕는 림프 마사지와 절개부위에 따라 필요를 요하는 근골격계 통증 개선에 필요한 도수치료를 시행하고 있습니다. 


3) 에너지 힐링
에너지 힐링은 생명 에너지가 몸을 통해 흐른다는 믿음에 바탕을 두고 있다. 목표는 환자의 에너지 흐름의 균형을 맞추는 것입니다. 에너지장의 존재를 뒷받침할 증거가 충분하지 않습니다. 그러나 이러한 접근 방식을 사용해도 해로운 영향은 없습니다. 몇 가지 예는 다음과 같습니다
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- 레이키(reiki) 
개인의 치유 반응을 돕기 위해 에너지를 유도하려는 목표로 개인의 위 또는 바로 위에 손을 가볍게 얹는 것
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- 치료적 접촉 
신체의 에너지 장 위로 손을 움직이거나 사람의 신체를 부드럽게 만지는 것

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4) 전체 의료 시스템
다른 문화와 세계의 지역에서 시간이 지나면서 진화해온 치유 시스템과 신념입니다. 몇 가지 예는 다음과 같습니다.
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- 아유르베다 의학(Ayurvedic medicine) 
인도의 전통의학 중 하나로, 신체를 정화하고 신체, 정신, 정신의 균형을 회복하는 것을 목표로 하는 인도의 시스템입니다. 식이요법, 한약, 운동, 명상, 호흡, 물리치료 등의 방법을 사용합니다.
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- 전통 한의학  
기(신체의 생명 에너지)가 신체의 경맥(수로)을 따라 흐르며 사람의 영적, 정서적, 정신적, 육체적 건강의 균형을 유지한다는 믿음에 기초합니다. 음과 양 이라는 두 힘 사이의 신체 균형을 회복하는 것을 목표로 합니다. 침술은 신체의 특정 지점을 자극하여 건강을 증진하거나 질병 증상 및 치료 부작용을 줄이는 것과 관련된 한의학의 일반적인 관습입니다.
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- 자연요법 의학
약물과 수술을 피하는 시스템. 공기, 물, 빛, 열, 마사지와 같은 천연 물질을 사용하여 신체가 스스로 치유되도록 돕습니다. 또한 허브 제품, 영양, 침술 및 아로마테라피를 사용할 수도 있습니다.

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​본 내용은 National cancer institute(NIH)의 자료를 부분 발췌/편역하여 작성하였음을 밝힙니다
https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/cam