통풍 식이요법(식단관리)

통풍(고요산 혈증)은 혈액 내 요산이 과도하게 축적되어 관절에 쌓일 때 발생하는 고통스러운 관절염의 한 형태입니다.

 

요산은 우리가 섭취한 음식물이 함유하고 있는 퓨린이 분해되는 과정에서 생성되거나, 우리 신체 내에서 세포 파괴 과정에서 발생하는 경우 입니다. 이렇게 생성된 요산은 대부분 신장을 통해 소변으로 배출됩니다. 

 

통풍이 발생할 수 있는 신체적 상태나 생활

심각하게는 신장 기능의 이상이 생겼거나, 조금 단순하게는 퓨린함량이 높은 식품을 자주 섭취하거나, 여름철 땀 배출 증가로 인해 혈액 내 수분 양이 크게 줄어들면서 상대적 요산 수치가 상승하는 경우 통풍이 발생할 수 있다고 합니다. 

 

건강 검진에서, 요산수치가 기준 범위보다 높게 나왔다면? 이제는 관리할 때입니다!

통풍으로 이미 고생중이시거나 초기 통풍을 진단받으셨다면? 이제는 진짜 관리해야합니다! 

 

오늘의 콘텐츠를 참고해보세요! 

통풍, 식이요법(식단관리)

통풍을 관리하는데 있어서 가장 우선시 되는것은 퓨린 함량이 적은 음식을 섭취하는 것이고 두번째는 요산 배출을 돕는 것입니다. 물론! 약물 치료만큼 요산관리에 즉각적인 반응을 가져오는 방법은 아니지만, 중장기적인 관리차원에서 저퓨린 음식과 퓨린 배출 음식은 필수적입니다. 더불어 필요한 것은 바로 체중 관리라는 사실! 비만 혹은 과체중이거나 체지방량이 과도한 경우는 염증을 더욱 자극할 수 있기 때문입니다. 하지만, 오늘은 식이요법에 집중하는 내용이니 만큼 체중 관리 보다는 음식에 집중한 내용을 전해드릴게요. 

통풍에 피해야할 음식(고퓨린 함유 음식)

식품명	퓨린함량(mg/100g)	퓨린의 기준 범위(100g 당)
효모 및 효모 추출물 (예: 맥주효모)	수천 mg	통풍 환자나 통풍 위험군은 섭취하지 않는게 좋습니다.
말린 새우(건새우)	약 750 mg	매우 낮음: <50mg 낮음: 50–100mg 중간: 100–200mg 높음: 200–300mg 매우 높음: >300m
말린 멸치(건멸치)	약 750 mg
닭의 간	약 312 mg
돼지고기 간	약 284 mg
소고기 간	약 219 mg
새우(생물)	약 147 mg
고등어	약 145 mg
홍합	약 112 mg
맥주	약 13.5 mg (맥주 350cc 1잔에 약 46mg) ** 퓨린함량이 생각보다 적다고 생각할 수 있지만, 알코올 자체가 요산을 자극하고 상승시키기 때문에 더욱 주의해야합니다.
시금치나 아스파라거스 같은 채소가 고퓨린 식품 목록에 포함될 수 있지만, 여러 연구 결과에 따르면 통풍이나 통풍 발작 위험을 높이지 않는 것으로 밝혀졌다고 합니다. 신장 기능이상에 의한 통풍 발생이 아니라면 시금치나 아스파라거스 섭취 제한을 염려하지 않아도 됩니다.

 

통풍인도 섭취하기에 괜찮은 저퓨린 함유 음식

식품명	퓨린함량(mg/100g)	퓨린의 기준 범위(100g 당)
삶은 달걀	거의 없음	매우 낮음: <50mg 낮음: 50–100mg 중간: 100–200mg 높음: 200–300mg 매우 높음: >300m
무가당 땅콩 버터 및  버터, 식용유	매우 낮음
흰 빵	2.6 mg
저지방 유제품	5.2 mg
체리	17 mg
삶은 감자	18 mg
딸기	21 mg
블루베리	22 mg
흰 쌀밥	23.3 mg
파스타 및 면류	24.3 mg
견과류 (호두 등)	23~25 mg
두부	68 mg

 

요산수치 배출에 도움되는 음식

콩류 및 대두 식품

비교적 최근에 발표된 인간을 대상으로한 메타분석 연구결과 콩류 및 대두 제품이 요산 수치에 유의한 영향은 없으며, 되려 감소효과를 보였다고 전하였습니다. 

 

저지방 유제품

우유 단백질인(카제인, 락탈부민)이 요산 배출을 소변으로 배출하는 것을 촉진하여 요산 수치 감소에 효과적이였다는 연구 결과가 있습니다. 

 

충분한 수분 섭취

하루 8~16잔 정도의 수분(순수한 물)을 충분히 섭취하는 것이 신장을 통해 소변 배출 시 요산을 함께 내보내는데 도움을 줘 통풍 증상 감소에 도움이 된다고 합니다. 

 

일일 권장량 수준의 커피 섭취

일부 연구에 따르면, 카페인 음료 섭취가 퓨린 대사를 늦추고 카페인 특유의 이뇨작요엥 의해 요산 배출을 가속화하여 도움이 된다고 전하였습니다. 이와 더불어, 여러 건강매체에서는 권장량 이상의  과다 섭취는 다른 건강 이상 증상에 기여할 수 있으므로 반드시 권장량 수준의 커피 섭취가 도움이 되는 것이라고 강조하고 있습니다. 

 

비타민C가 풍부한 음식 (과일 및 채소)

항산화 성분인 비타민C가 풍부한 음식을 많이 섭취하면, 신장기능 및 요산 배출 기능을 강화하여 요산 감소 역할을 할 수 있다는 연구가 있습니다. 

 

복합탄수화물/통곡물(현미, 통밀 등)

지난 포스팅을 통해 제 2형 당뇨병과 통풍의 상관관계가 있음을 전해드린 바 있었죠. 그 이유로는 인슐린 과다가 신장에서 요산을 걸러내는 데 방해를 하기 때문입니다. 따라서, 인슐린 저항성을 개선해주는 복합 탄수화물인 통곡물과 같은 식품의 섭취는 요산 배출을 더 이롭게 해준다는 사실을 기억해주세요!

 

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오늘의 포스팅을 작성하는데 참고한 사이트 

1) https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/nutrition-and-healthy-eating/in-depth/gout-diet/art-20048524

2) https://www.webmd.com/arthritis/gout-diet-curb-flares