온열치료204 [온열치료 전문가 칼럼 10] 온열치료의 작용기전: 전신 온열 요법과 면역_ 2부 [온열치료전문가 칼럼10] 온열치료의 작용기전: 전신 온열 요법과 면역_2부 지난 주 전신온열요법과 면역에 대한 1부 칼럼을 이어 간다. 우선, 암 치료에 있어서 발열 범위의 전신온열요법(Fever-range WBH)에는 2가지 중첩되는 메커니즘이 있다. 바로 혈류의 변화와 면역학적 변화이다. 열에 의한 면역학적 변화는 다음의 [그림1]과 같이 도식화할 수 있다.세포는 외부로부터 스트레스를 받으면 스스로를 보호하기 위한 방어기전을 가지고 있는데, 이는 열 충격 단백질(Heat Shock Protein)(주석1)에 의해 매개된다. HSP는 스트레스에 의해 손상된 단백질을 처리하여 세포 내 항상성을 유지하는 중요한 세포 기능을 수행하는 스트레스 유발 단백질 계열이며 일반적으로 분자량에 따라 지정된다. 분자.. 2024. 7. 10. [온열치료 전문가 칼럼 09] 온열치료의 작용기전: 전신 온열 요법과 면역_ 1부 [온열치료 전문가 칼럼 09] 온열치료의 작용기전: 전신 온열 요법과 면역_ 1부암의 파괴를 촉진하는 열은 무엇일까? 이번 칼럼에서는 지난 칼럼 5편에서 언급 되었던 [온열치료의 작용기전]에 대하여 조금 더 소개하고자 한다. 필자는 유럽온열종양학회가 열렸던 독일의 베를린(ESHO2018)에서 미국 듀크대학교의 마크 드훠스트(Mark Dewhirst)박사(각주 1)와 그의 연구 성과들에 관한 대화를 가진 적이 있는데, 그는 열이 생리적으로 어떻게 종양에 작용하는지, 작용한 열이 종양의 소멸을 앞당기는 일련의 변화가 일어난다는 점을 언급했다. 열은 혈관 누출을 증가시켜 화학요법이 종양에 더욱 효과적으로 침투할 수 있게 해 준다. 또한, 열은 조직의 저 산소화 상태인 종양의 미세환경 속 산소 수준을 증가시키는.. 2024. 7. 5. [온열치료 전문가 칼럼 08] 온열치료의 핵심, 열량(Thermal dose)과 온도 검증_3편 지난 1부 및 2부에 이어 이제 이탈리아 모로시(Sergio Morosi)(각주 1) 교수의 열량과 시간을 통해 열량과 온도에 대한 주제를 좀 더 알아보고자 한다.0.1kg짜리 종양의 질량을 생각해 볼 때 인체 조직은 근사치로 봐서 물의 밀도와 유사해질 수 있는 밀도를 갖고 있다. δ = 1 gr/cm³ = 1kg/dm³ 구체 모양이라 추측되는 위의 종양 질량을 고려하면, 이것은 약 6cm의 직경으로 된 구 용적을 차지한다. 생리 온도인 37℃에서부터 43℃까지 종양 덩어리를 가온 시키면, 종양 덩어리는 온도가 상승하여 6℃ = 6°K 가 된다. ΔT = 6°K만큼 온도 점프를 위해 종양 덩어리가 흡수한 열은 간단한 열량측정법 공식으로 계산된다. [그림1]Q = c m ΔT 여기서 c는 특수 열(1.. 2024. 6. 27. [온열치료 전문가 칼럼07] 온열치료의 핵심, 열량(Thermal dose)과 온도 검증_2편 [의학매거진, 엠디포스트 게재 온열치료칼럼 07] 온열치료의 핵심, 열량(Thermal dose)과 온도 검증_2편지난주 칼럼 주제를 이번 주에도 계속 이어 가겠다. 온열치료 특히, 고주파 방식의 국소 부위 심부 온열치료법에 있어서 필자가 열량(Thermal Dose)과 온도를 핵심 가치로 여기는 이유는 바로 국소부위 심부 온열치료에 대한 모든 연구논문의 결과와 온열 암 치료에 있어서 치료목표는 환자의 생존율이 바로 온도에 의존하기 때문이다. Ohguri et. al.(2004) 등에 따르면, 42℃ 이상 열량을 흡수한 환자군이 41도 이하 흡수군에 비해 완전 반응률(CR) 및 부분 반응률(PR)이 더 높았으며, 평균 생존시간 또한 42℃ 이상 열량을 흡수한 군에서 24.3개월로 41℃ 이하군 17.1.. 2024. 6. 20. [울산 남구] 새봄한방병원에서 고주파온열암치료와 함께 암 재활을! 오늘 소개할 고주파온열암치료 병원은 울산 남구에 위치한 새봄한방병원입니다. 새로운 기운이 솟아나고 생기가 왕성한 새봄처럼, 모든 환자분들이 새봄과 같은 기운을 얻어 쾌유하길 바란다는 새봄한방병원은 울산광역시청 근처에 위치하고 있어 대중교통 접근성도 훌륭하고 건물 자체에 주차장도 잘 되어있어 당일 수액치료나 입/퇴원 방문 시에도 편리한 이용이 가능하다고 하는데요. 새봄한방병원은 건물 12층~19층에 위치해있어 진료실, 치료실을 비롯한 입원실과 편의공간 또한 전망이 탁 트인 전망이 인상적인 병원입니다. 한방병원이라 양한방협진은 기본! 통합면역 증진프로그램을 운영하고 있고, 신체 순환능력이 저하된 암환자를 위해 도수/재활 치료를 제공하고 있다고해요. (자세한 내용은 공식 홈페이지나 공식 블로그를 참조해보.. 2024. 6. 18. [온열치료 전문가 칼럼06] 온열치료의 핵심, 열량(Thermal dose)과 온도 검증_1편 [의학매거진, 엠디포스트 게재 온열치료칼럼 06] 온열치료의 핵심, 열량(Thermal dose)과 온도 검증_1편 1988년에 출간된 S.B. Field의 열량 개념에 따르면, 복용량(Dose)은 어려운 개념이며 옥스퍼드 영어 사전(1973판)은 이를 “한 번에 투여하도록 주어진 일정한 양의 약 또는 약과 유사한 것으로 간주하는 것”으로 정의한다고 했다. Field는 복용량의 목적은 생물학적 반응과 관련된 숫자를 제공하여 연구자, 임상의 등이 주어진 양의 의약품 또는 의약품과 유사한 예상 효과를 의사소통할 수 있도록 하는 것이다. 주요 요구 사항은 생물학적 반응이 적절한 방식으로 용량과 관련이 있고, 용량은 잘 정의된 측정 가능한 물리적 양이여야 하며 적절한 상호 비교 수단이 있어야 한다는 것이다. 열.. 2024. 6. 13. [온열치료 전문가 칼럼05] 온열치료(온열암치료)의 작용기전 온열치료의 경우, 면역계가 활성화되고 통증이 경감되는 등 열에 의한 효과를 주는 기전 외에도, 종양 조직에 직접 혹은 간접적으로 손상을 줄 수 있는 일련의 기전들이 있다. [표.1] 건강한 조직은 열을 가하였을 때 모세혈관이 확장되어 왕성한 혈액순환 작용을 한다. 반면, 종양 조직의 모세혈관은 대개 벽이 충분히 만들어지지 않아 근육층이 없기 때문에 열에 노출돼도 혈관의 확장이 일어나지 않는다. 온열치료 시, 종양 주위에 건강한 조직이 동시에 열이 발생하면 혈류 전환 현상각주1(Steal phenomenon)에 의해 종양 조직 안의 혈류량이 줄어들기 때문에 그 열이 남아 있게 됨에 따라 종양 온도가 선택적으로 상승한다. 온도에 의해 빨라진 대사 속도에 따른 산소 부족(저산소증) 현상은 종양 세포로 하여금 .. 2024. 6. 4. [온열치료 전문가 칼럼04] 온열치료를 위한 검증된 주요기기 첫 칼럼 온열치료의 역사적 기원에서 밝힌 바 있듯, 20세기에 들어 열의 생물학적 면역학적 효과에 대한 연구와 그 결과들이 속속 출판되며, 인체에 적용 가능한 온열치료 기기들이 등장하게 되었다. 1, 2차 세계대전 시기를 기준으로, 온열치료기기 개발은 있었지만 공식적으로 출시가 보고된 경우는 1960년에 독일 의사 마틴 헤켈박사(Dr. Martin Heckel)은 온수욕의 대안으로 근적외선을 사용한 최초의 전신 온열요법(WBH¹) 장비를 개발∙출시하였다.출시 후, 1965년 헤켈 박사의 동료인 만프레드 본 아데네(Manfred von Ardenne)는 인체 내 온도를 경도(Mild WBH: 38.5℃까지), 중∙강도(Fever-range WBH: 38.5℃ ~ 40.5℃) 및 극도(Extreme WBH:.. 2024. 5. 30. [전남 화순] 무지갯빛 다채로운 힐링 프로그램과 치유의 공간이 있는 화순 무지개요양병원에서 고주파온열암치료와 함께 암 재활을! 오늘 소개할 고주파온열암치료 병원은 전남 화순에 위치한 무지개요양병원입니다. 전남 화순에 위치한 무지개요양병원은 화순전남대병원에서 차로 5분 거리(3km 이내)에 위치해 있어 주치료 병원과 연계해서 치료할 수 있게끔 단기 입원프로그램과 외래진료센터를 함께 운영하고 있으며, 암재활 / 중증전문재활 / 노인요양 클리닉이 있는 곳입니다. 푸르른 자연 경관은 물론, 대학병원이 위치해 있어서 지방임에도 불구하고 생각보다 많은 요양병원들이 있는 화순군에서 화순 최초로 보건복지부 인증을 받았을 뿐만 아니라 화순에서 유일하게 3년 연속 보건복지부 요양병원 1등급 인증을 받은 무지개요양병원은 각기 다른 과의 6인의 전문 의료진에게 통합의학적 치료를 받아볼 수 있는 곳이라고 합니다. 15년 이상의 암재활 진료&운영 노.. 2024. 5. 28. 이전 1 2 3 4 5 6 7 8 ··· 23 다음
