생체리듬장애란? (이른 저녁부터 졸리거나, 아침에 일어나기 힘들거나, 하루종일 무기력하다면??)

이른 저녁부터 너어어어무 졸려서 조금 일찍 잠자리에 들었죠. 푹잔 기분에 일어나보니 새벽 3시? 그때부터 정신이 말똥말똥...

밤에 쉽게 잠들지 못해서 계속 뒤척거리다가 겨우 잠들었죠. 얼마 자지 않은 것 같은데, 벌써 아침이라고? 하루종일 졸려죽겠고...

취침시간대로 잠자리에 들긴 들었고, 잠도 자긴 잤는데 잔것 같지 않고 하루종일 무기력하다면??
생체리듬장애라고 할 수 있다고 합니다!!

 

생체리듬장애란?

생체리듬 장애(수면-각성 주기 장애라고도 함)는 신체의 생체 시계가 교란되어 수면-각성 신호가 환경과 조화를 이루지 못하게 되는 공통적인 특징을 가진 질환군입니다. 전문가의 설명에 따르면,  수면 장애가 있는 사람은 자신의 생활 방식과 맞지 않는 시간에 잠을 자고 싶은 충동을 느낀다고 합니다.

 

생체 리듬은 24시간 주기로 작동하는 우리 몸의 내부 시계로, 깨어 있는 상태부터 배고픔,
수면 준비를 위한 호르몬 분비에 이르기까지 하루 동안 일어나는 일들과 조화를 이룹니다.
최상의 컨디션을 유지하려면 이 내부 시계가 외부 시계와 일치해야 합니다
- 미국 코네티컷주 수면장애 치료 전문가 존 클라인 박사 -

 

생체 리듬 장애(혹은 일주기 리듬장애)의 징후 및 증상

• 불면증
• 과도한 주간 졸음 또는 교대 근무 중 졸음
• 무기력, 극심한 피로, 탈진
• 아침에 일어나기 어려움
• 수면 부족
• 우울증 또는 과민성
• 주의력 저하 및 집중력 저하
• 피로로 인해 사회적 의무를 이행할 수 없는 상태 (직장에서의 성과 저하)
• 운전 중과 같은 위험한 상황에서 판단력이 저하
• 기분과 감정을 조절하는 데 어려움을 겪습니다.
• 두통을 포함한 각종 통증
• 시차적응 중 나타나는 위장 문제

생체 리듬 장애의 유형 6가지

• 수면-각성 위상차 장애(ASWPD): 수면각성 위상차 장애를 겪는 사람들은 저녁 6시에서 9시 사이에 일찍 잠들고, 새벽 2시에서 5시 사이에 깨어나는 패턴을 보인다고 합니다.
• 수면-각성 위상 지연 장애(DSWPD): 수면위상 지연 장애로도 알려져 있습니다. 가장 널리 알려지고 흔한 일주기 리듬 장애 중 하나로, 특히 청소년과 젊은 성인에게 자주 나타난다고 합니다. 이 장애가 있는 사람은 일반적으로 "정상적인" 수면-각성 주기 보다 두 시간 이상 늦게 잠들고 깨어납니다. 이는 자신의 생체 시계와 맞지 않는 스케줄을 억지로 맞추려고 할 때 문제가 발생할 수 있으며, 많은 직장인들과 학생들에게서 나타나는 생체 리듬 장애라고 합니다. 
• 불규칙 수면-각성 리듬 장애(ISWRD): 불규칙 수면 각성 리듬장애의 경우, 불규칙적인 수면-각성 주기로 짧은 수면과 각성 상태를 오갑니다. 이 생체리듬장애의 유형은 일관된 수면 시간이 전혀 없고 24시간 중 언제든 잠들 수 있는 것이 특징이라고 합니다. 연구에 따르면 ISWRD는 치매나 알츠하이머병과 같은 신경계 질환을 앓고 있으며 규칙적인 주간 활동이 없는 사람들에게서 흔히 나타나는 유형이라고 합니다. 
• 비24시간 수면-각성 리듬 장애: 이 유형은 수면 시간과 각성 시간의 길이는 일정하게 유지되지만, 생체 시계가 24시간보다 길게 작동하는 질환입니다. 전문가의 설명에 따르면 이 유형의 사람은 매일 같이 수면 시간이 점차 늦어지게 되는 현상을 겪는다고 합니다.
• 일시적인 시차적응: 시차 적응 장애 최소 두시간 이상 떨어진 곳으로 비행해 본 경험이 있다면 일시적인 시차 적응 장애를 겪어봤을 가능성이 높습니다. 시차 적응 장애는 새로운 목적지의 현지 시간과 수면-각성 리듬이 어긋나면서 깨어 있는 시간, 졸린 시간, 심지어 배고픔을 느끼는 시간까지 불규칙해지는 현상입니다.
• 교대근무 장애: 야간 교대 근무나 순환식 또는 고정되지 않은 근무 일정을 따르는 사람들에게 가장 흔하게 나타납니다. 교대근무 일정에는 아침 일찍 근무하는 경우, 야간 근무, 심야 근무, 순환 근무 등 다양한 유형이 있으며, 이러한 유형들이 교대근무 장애를 유발할 수 있습니다.

생체 리듬 장애(혹은 일주기 리듬장애)의 원인

생체리듬 장애는 여러 요인이 복합적으로 작용하여 발병하는 것으로 알려져 있습니다. 하지만, 대부분의 경우 유전적 소인이 있으며, 질병, 정서적 스트레스 또는 직업 변화와 같은 어떤 사건이 부적응적인 행동을 유발하게 된다고 합니다. 

미국 국립심장폐혈액연구소(NHLBI)에 따르면, 생체리듬 장애의 주요 원인은 다음과 같습니다 .

 

1. 유전적 요인

유전적 요인으로 인해 수면-각성 장애에 걸릴 가능성이 높습니다. 예를 들어, 일찍 일어나는 것을 좋아하거나 늦게까지 깨어 있는 것을 좋아하는 경우입니다. 또한 어떤 사람들은 다른 사람들보다 자신의 생체 시계와 생활 패턴을 주변 환경에 더 쉽게 맞출 수 있습니다.

 

2. 나이와 수면

각성 주기의 리듬 및 타이밍은 뇌의 변화로 인해 평생에 걸쳐 변합니다. 예를 들어, 십대 청소년은 성인에 비해 자연스럽게 늦게 잠자리에 들려는 경향이 있어 수면-각성 위상 지연 장애에 더 취약합니다.

 

3. 야간 교대 근무
야간 교대 근무는 물론 이른 아침이나 늦은 밤에 근무 하는 사람들은 교대 근무 장애에 걸릴 가능성이 가장 높습니다. 또한 조종사, 승무원, 운동선수, 그리고 출장으로 세계 곳곳을 자주 여행하는 사람들은 시차 적응 장애 위험이 높습니다.

 

4. 생활습관
음주, 만성적인 카페인 섭취, 약물 남용, 잦은 항공 여행, 낮 시간 동안 햇빛 노출 부족 등 과 같은 생활습관이 생체리듬 장애의 주요원인일 수 있습니다. 또한, 잠자기 직전에 스마트폰을 보거나 야간 에 인공 조명에 노출되는 등 수면 위생이 좋지 않은 것도 원인이 될 수 있습니다 . 클라인 박사는 주말에 파티를 즐기는 등 바쁜 사회생활 또한 평일 수면에 악영향을 미칠 수 있다고 말합니다. 

 

5. 질병적 요인
치매 , 알츠하이머병 또는 뇌 손상 으로 인한 인지 장애는 수면 - 각성 장애 위험을 높일 수 있다는 연구 결과가 학술  Experimental & Molecular Medicine에 발표된 바 있습니다. 이는 특히 멜라토닌 분비와 관련된 뇌의 변화로 인해 밤에 혼란스럽고 방향 감각을 잃는 증상이 나타날 수 있기 때문입니다. 또한, The Lancet Psychiatry에 발표된 연구에 따르면 우울증이나 불안과 같은 정신 건강 문제를 겪는 사람들은 일  주기 리듬 장애, 특히 수면-각성 위상 지연 장애의 위험이 더 높습니다 .

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나도 생체리듬 장애가 있는걸까? (체크리스트 & 병원 방문전 검검해볼 사항)

- 생체리듬 장애가 의심된다면 증상이 최소 1~3개월 동안 지속되어야 합니다.

- 별도의 관찰과 기록이 필요합니다. ( 언제, 얼마나 오래, 그리고 얼마나 잘 주무시나요?, 몇시부터 몇시까지 수면을 취하고 있나요?)

- 하루에 일광욕(출퇴근 시 볕쬐기 및 산책) 시간을 어느정도 되나요?

- 신체활동량(하루 몇 보를 걸으시나요, 별도의 운동을 하고 있나요? 하루에 몇분간 어떤 운동을 하나요?)
- 본인 및 가족 병력
- 카페인, 니코틴, 알코올 또는 불법 약물의 사용여부 

 

이밖에 주간 일과, 여행 이력 등을 메모해 병원에 방문하는 것이 좋으며, 수면 종합 검사를 위한 별도의 활동량 측정기나 수면다원검사 등의 전문적인 진단에 필요한 검토가 진행 될 수 있습니다.

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원문에서는 생체리듬장애의 지속기간, 치료 및 약물 선택 사항, 생체리듬장애를 생활속에서 예방하는 방법과 합병증에 대해 자세히 소개하고 있습니다. 관심이 있으시다면 아래의 URL을 방문하여 읽어보실 것을 추천드립니다!

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본 내용은 미국의 건강매체 everyday health에서 부분 발췌/편역/윤색하여 소개한 부분이 있음을 밝힙니다. 

https://www.everydayhealth.com/sleep-disorders/circadian-rhythm-disorders/guide/